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「抑郁症」是自杀如影随形的幽灵,快来查查自己有没有!

作者:yang 来源:未知 日期:2016-8-3 人气: 标签:
导读:按照概率统计,抑郁症病人自杀的发生率最高,那么,抑郁症为什么会导致自杀呢?抑郁症到底是一种什么样的病?医师观点:曹生华微问诊医药师团成员抑郁症,通常是由于脑功能障碍导致的,以患者“三低”或者“三无”为症状的精神疾病,目前医学上要确诊为“抑郁症”需要有三大标准:一症状标准早期主要表现为“三低”:情绪低…

按照概率统计,抑郁症病人自杀的发生率最高,那么,抑郁症为什么会导致自杀呢?抑郁症到底是一种什么样的病?


 

医师观点:曹生华 微问诊医药师团成员

抑郁症,通常是由于脑功能障碍导致的,以患者“三低”或者“三无”为症状的精神疾病,目前医学上要确诊为“抑郁症”需要有三大标准:

一症状标准

早期主要表现为“三低”:情绪低落、思维迟缓、动作行为减少。

主要表现为总是高兴不起来,觉得脑子不好使,不想动,不与人交往。这个时期很容易被忽视,会被认为是性格改变了。如果是青春期的孩子,往往会被认为是成熟的表现,往往不会加以重视,也不会及时诊疗。

严重时,就会表现为“三无”:无趣、无望、无用。

“无趣”就是对一切都失去了兴趣,原来喜欢吃喝的,对吃喝没有了兴趣;原来喜欢打麻将的,现在对麻将也毫无兴趣。总之,对周围的一切都提不起兴趣;

“无望”就是感觉生活没有希望,总在细数自己的失败,而看不到自己所拥有的一切,总觉得前途漆黑一片,看不到希望,找不到人生目标;

“无用”就是认为自己的存在毫无意义,似乎对家人、对社会都没有一点用处,自己完全是累赘,不该活在世上,甚至把周围的一切本来与自己无关的坏事都归结为自己的罪过,既然推导出活着没意义,对不起所有人。活着难受,憋屈,还不如死了好,死了就一了百了。

除了出现以上症状外,大部分还伴随一些躯体症状:如消化不良、浑身疼痛、不适,但经过检查又没有发现什么疾病,于是会怀疑自己患上了绝症,医生和家人在隐瞒真相,不告诉他,于是更加重了他想自杀的念头。



二时间标准

以上症状出现后,至少要持续存在3个月以上,才能被判断为有抑郁症。因为在生活中,人都会遭遇到各种矛盾和冲突(比如失恋了等等),每个人都会产生短暂的抑郁情绪,大部分人甚至会产生一些极端想法,或者是有情绪失控的反应,会表现出痛苦、伤心,但是随着时间推移,多数可以自己化解,慢慢走出阴影,继续正常的工作和生活。而抑郁症患者的抑郁情绪,是由患者长时间、反复出现的不良刺激慢慢积累下来的,这已经成为习惯性的情绪问题,是无法自行消失的,如果不治疗就会进入恶性循环,日益加重,有的根本找不到具体的病因。

三排除标准

已经出现抑郁情绪的患者,或者出现了典型身体症状的患者,无论能否找到直接的刺激源,都要对其进行全身体检,排除了躯体疾病,并且符合以上三条标准的患者,才能诊断为抑郁症。

抑郁症患者的自杀倾向

抑郁症患者多数都曾起过自杀的念头,有些经过药物治疗后,可以阻止自杀的行为,但是如果病情反复,或出现新的刺激时,又可能再突发自杀的行为。

抑郁症患者的自杀行为通常是非常执着的,而且也很隐蔽。决定要自杀的抑郁症患者,一般不会对外嚷嚷着要自杀。比如,我在临床上就遇到过这样的抑郁症患者,为了预防患者自杀,医生交代家人要严加看管,并且在住院期间,把他身上可能造成伤害的器具全部收缴。

但是,患者却趁人不备,脱下自己的衣服系住脖子自杀成功,还有的患者可以用一个胸罩或者内裤就把自己勒死,这在常人简直是不可想象的!这样的病人通常会有预谋,有准备,他们会想方设法达到自杀的目的,不是临时起意,也不是冲动自杀。

生活中还有一少部分人,平时并没有发现他患有抑郁症,只是在遇到某种刺激时突发自杀的想法,这让大家觉得不可理解、难以接受。这种情况,有可能出现在两种人身上,一种是轻度抑郁症患者未能及时诊疗的,另一种是人格障碍导致的。后一种人多属于情景自杀,一般是冲动行为所致,多发生于年轻人,这与性格、人格、环境均有关系。

尤其要提醒的一点是:许多独生子女往往都在溺爱中长大,许多人缺乏挫折教育和训练,形成了比较自我的个性,而且意志薄弱、个性叛逆,稍不如意,就容易做出过激行为,一部分人会通过伤害他人来发泄情绪,另一部分人就会将情绪内投,伤害自己,引起突发性自杀。

此外还有第三种人:他们稍不如意就对外嚷嚷着要自杀,这种人通常都不是真的想死,而只是想通过自杀作为手段,威胁别人来关注自己,满足自己的要求,以达到某种目的。这样的人,只要不去激怒他,一般都不会真正自杀。所以,不要轻易中计,但也要预防他们在冲动下自杀,不要刺激,要以安抚为主。

那么,该如何预防自杀的发生呢?

首先,要及时观察身边人和自己的情绪,早点发现抑郁症状,及时就诊;

其次,要对孩子从小加强挫折方面的训练、教育,增强心理承受能力,

第三.成人要加强心理知识的普及,及时提供危机干预,以防冲动自杀的发生!

如果,哪天你真的起了寻死的念头,或者发现身边的某些人性情发生了改变,请及时去精神科去就诊,早日缓解抑郁,早日收获新生!

附:两个抑郁自测量表

伯恩斯抑郁症清单(BDC)

美国新一代心理治疗专家、宾夕法尼亚大学的David D·Burns博士设计出一套抑郁症的自我诊断表“伯恩斯抑郁症清单(BDC)”,这个自我诊断表可帮助你快速诊断出你是否存在着抑郁症。请在符合你情绪的项上打分:没有0,轻度1,中度2,严重3。

1、悲伤:你是否一直感到伤心或悲哀?

2、泄气:你是否感到前景渺茫?

3、缺乏自尊:你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?

4、自卑:你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?

5、内疚:你是否对任何事都自责?

6、犹豫:你是否在做决定时犹豫不决?

7、焦躁不安:这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态?

8、对生活丧失兴趣:你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?

9、丧失动机:你是否感到一蹶不振做事情毫无动力?

10、自我印象可怜:你是否以为自己已衰老或失去魅力?

11、食欲变化:你是否感到食欲不振或情不自禁地暴饮暴食?

12、睡眠变化:你是否患有失眠症或整天感到体力不支、昏昏欲睡?

13、丧失性欲:你是否丧失了对性的兴趣?

14、臆想症:你是否经常担心自己的健康?

15、自杀冲动:你是否认为生存没有价值,或生不如死?

测试后,请算出你的总分并评出你的抑郁程度。

0~4分,没有抑郁症;

5~10分,偶尔有抑郁情绪;

11~20分,有轻度抑郁症;

21~30分,有中度抑郁症;

31~45分,有严重抑郁症。

中度和严重抑郁症要立即到心理专科诊治。

ZUNG氏抑郁量表

请根据您近一周的感觉来进行评分,数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续

1、我感到情绪沮丧,郁闷 1 2 3 4

2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1

3、我要哭或想哭 1 2 3 4

4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4

5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1

6、我的性功能正常 4 3 2 1

7、我感到体重减轻 1 2 3 4

8、我为便秘烦恼. 1 2 3 4

9、我的心跳比平时快 1 2 3 4

10、我无故感到疲劳 1 2 3 4

11、我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1

12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1

13、我坐卧不安,难以保持平静 1 2 3 4

14、我对未来感到有希望 4 3 2 1

15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4

16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1

17.我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1

18、我的生活很有意义 4 3 2 1

19、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4

20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1

结果分析:指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分,标准总分为53分。

抑郁严重度=各条目累计分/80

结果:0.5以下者为无抑郁;0.5—0.59为轻微至轻度抑郁;0.6—0.69为中至重度;0.7以上为重度抑郁。仅做参考。

此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状,还可以判定抑郁程度的轻重。因此,一方面可以用来作为辅助诊断的工具,另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化,用来作为疗效的判定指标。但是,此评定量表不能用来判断抑郁的性质,所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。因此,测出有抑郁症之后,应该及时到精神科门诊进行详细的检查、诊断及治疗。

注意事项:

该量表仅仅用于抑郁症的自评提示,并不能作为诊断依据。如果读者自测分数较高,并不一定就代表患上了抑郁症,如有疑问,可前往专业医生处咨询。


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